深圳:建立家庭成员关联后,亲人看病可直接刷参保人的社保卡

深圳市社保局启动医保个人账户家庭统筹关联程序,使用医保“家庭账户”参保人关联后,建立关联后为家人直接付医药费,刷本人的社保卡即可,无需现场填单,但被授权者的个人账户余额需为零或无个人账户。

1、为家人设置关联

此前,参保人使用社保卡为家人支付健康体检、预防接种费用和已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女门诊医疗费用时,需在缴费单上填写自己与家人的关系、姓名、社保卡号及联系电话。如今,医保个人账户家庭统筹关联程序启动后,只需要为家人设置关联,参保人使用社保卡看病时直接刷本人的社保卡,看病更加便利。

根据社会医疗保险相关规定,深圳医保个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的参保人,可将其社保卡关联其已参加深圳医保的父母、配偶及子女的社保卡。关联后,其市上年度在岗职工月均工资以上的积累额可以给关联的家庭成员使用,用于支付他们在定点医药机构就诊时自付的普通门诊的基本医疗费用、地方补充医疗费用。

进行家庭成员关联后,个人账户就可以给指定的家庭成员使用。个人账户可以授权给其一个或多个家庭成员使用,如果参保人被其多个家庭成员授权使用时,使用顺序按照授权人个人账户余额由多到少顺次进行。

2、家人账户余额须为零

个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人的个人账户余额为零或无个人账户。深圳市社保局解释,如此限制是为防止全家人只使用1张社保卡,影响持卡人的医疗需求。与此同时,个人账户家庭成员关联后,被授权使用人就医时只需刷本人的社保卡即可。

3、未建立关联者还用老办法

为方便广大参保人,让参保人有一个适应期,市社保局设立过渡期。即对于尚未建立家庭成员关联的参保人,在使用家庭成员的社会保障卡的,仍按以往操作办法,即使用家庭成员的社会保障卡刷卡记账时,需在使用人的处方、检查单、治疗单等背面注明以下信息:

3.1、家庭成员的社会保障卡号或身份证号码;

3.2、使用人社会保障卡号;

3.3、注明关系(如父子关系);

3.4、留下联系电话并签名。但该过渡办法将于今年6月30日终止,对此该负责人提醒广大参保人,应尽早关联,从而便捷地使用医保“家庭账户”。

4.家庭成员关联设置方法

4.1、各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保现金报销窗口刷卡关联,只需刷被使用人的社保卡,并录入使用人的社保卡号。

4.2、各定点医院医疗保险办公室:在医院医保办(或社康),通过“网上医院”刷卡关联,只需刷被使用人的卡,并录入使用人的社保卡号。

4.3、社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页(http://e.szsi.gov.cn)输入相关信息,自行关联。具体操作如下:登录个人网页-社保业务办理-医疗业务办理-个人账户家庭共享-新增绑定-输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系-提交保存,即完成关联。关联多人需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。



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